左側或右側心臟衰竭

右側心臟衰竭

當心臟右側衰竭時，就無法處理從身體其他部位獲得的血液。此血液會透過靜脈回到心臟。當靜脈內累積的壓力過大時，液體會滲出到組織中。然後重力會導致液體移動到身體的最低部分。因此，右側 HF 的其中一個最初症狀可能包括足部和腳踝腫脹。如果病情惡化，腫脹甚至可能向上延伸至超過膝蓋。有時病情變得過於嚴重，肝臟和腸道也會開始充血。

左側心臟衰竭

當心臟左側衰竭時，就無法處理從肺部獲得的血液。接著壓力會累積在肺部靜脈中。這會導致液體滲漏至肺部組織。因此，您會感到呼吸短促、無力或頭暈。這些症狀通常會隨著體能活動（例如爬樓梯或爬山時）而惡化。以頭部平放的方式躺著會不舒服，且會使您的呼吸惡化。這可能會導致睡眠困難。您可能需要使用額外的枕頭墊高上半身，才能睡得好。白天休息時也是如此。您也可能感到虛弱或疲倦，以及在耗費體力時精力不濟。

心臟衰竭可能有許多原因。其中包括：

• 冠狀動脈疾病

• 血壓過高

• 先前曾發生心臟病發作

• 糖尿病

• 肥胖

• 酗酒

• 吸菸

• 非法藥物使用，例如甲基安非他命

• 家族史

• 發炎病況，包括感染

• 原因不明（特發性）

心臟衰竭通常是長期（慢性）病症。治療目的是改善心臟輸送血液和排出體內多餘水份的能力。許多藥物可以帶來幫助。其可改善症狀，並防止心臟變得無力。在某些情況下，心臟程序或手術可能有助於治療心臟衰竭。有時候心臟衰竭會變得非常嚴重，以致於需要將裝置放入心臟，以幫助其輸送血液。或者建議進行心臟移植。另一個主要目標是改善對於心臟衰竭原因（例如糖尿病和高血壓）的治療。您也可能需要改變一些生活方式。

居家照護

在家進行自我照護時，請遵循以下準則：

• 每天檢查您的體重。這非常重要，因為體重突然增加可能表示心臟衰竭正在惡化。請記住以下幾點：

  • 每天使用相同的量表。

  • 每天在相同時間為自己量體重。穿類似的衣服或完全不穿衣服。

  • 確保體重計放在堅硬的地板上，而不是塊毯或地毯上。

  • 每天記錄您的體重，以便醫療人員可以查看。如果您未獲得體重記錄表，請為此份資料保存單獨的記錄。 

• 減少您的鹽（鈉）攝取量。請遵循您的醫療人員有關每天應攝取多少鹽或鈉的建議。

  • 限制高鹽食物。這些食物包括橄欖、泡菜、燻肉、鹽味薯片和大多數的即食食品。

  • 請勿在桌上為食物添加鹽。烹飪時僅使用少量鹽。

  • 請仔細閱讀食品包裝上的標籤，以瞭解包裝中每份量的鹽或鈉含量。請記住，一罐或一包食品可能含有超過 1 份。因此，如果您食用包裝內的所有食物，您可能攝取比想像中更多的鹽分。

• 透過增加新鮮食物、減少糖份和飽和脂肪攝取量，以及減少食用加工食品，以改善您的飲食。

• 請遵循醫療人員有關您應攝取多少液體的建議。請注意，一些食物（如湯、布丁，以及柳橙或瓜類等富含果汁的水果）中含有液體。您將需要把這些食物中的液體計為每天液體攝取量的一部分。醫療人員可協助您處理此事。

• 如果您吸菸，請戒菸。

• 請勿使用非法藥物。

• 限制飲酒量。

• 如果您超重，請減肥。體重增加會對心臟造成很大的壓力。

• 保持活躍。請與您的醫療人員討論一項可安全用於您心臟的運動計畫。

• 保持雙腳抬高以減少腫脹。請向您的醫療人員詢問關於預防日間腿部腫脹的壓力襪。

追蹤照護

接受您醫療人員的追蹤，或依照建議進行。

請務必準時出席為您安排的任何約診。這些有助於提升對您心臟衰竭的控制。您將需要定期接受醫療人員的追蹤，以確保您的心臟衰竭獲得妥善控制。

若進行 X 光、心電圖 (electrocardiogram, ECG) 或其他檢測，若有可能影響您照護的任何新發現，將向您告知。

撥打 911

如果您有下列情況，請致電 911：

• 呼吸變得非常短促

• 感覺頭暈、頭昏眼花，或者您可能昏倒或昏倒

• 與平常不同的胸痛或不適、醫療人員告訴您用來治療此疼痛的藥物沒有幫助，或疼痛持續時間超過 10 至 15 分鐘

• 心跳加快或不規則

應何時尋求醫療建議

下列可能是您的心臟衰竭正在惡化的徵象。如果發生以下任何情況，請立即致電您的醫療人員：

• 體重突然增加。這表示 1 天內體重增加 2 磅或以上，或 1 週內體重增加 5 磅或以上，或依照您醫療人員的建議

• 與活動無關的呼吸困難

• 腿部或腳踝新出現腫脹或腫脹加劇

• 腹部腫脹或疼痛

• 夜間呼吸困難，導致您因呼吸短促而醒來，或需要更多枕頭才能呼吸

• 持續未好轉的頻繁咳嗽

• 感覺比平常更疲倦