Бронхоспазм (дети)
Когда ваш ребенок дышит, воздух проходит по его основному дыхательному горлу (трахее) и через бронхи попадает в легкие. Бронхи представляют собой две трубки, которые ведут от трахеи к левому и правому легкому. При раздражении и воспалении бронхи могут сужаться. Это происходит из-за того, что мышцы вокруг дыхательных путей сокращаются. Это затрудняет дыхание. Такое состояние называется бронхоспазмом.
Бронхоспазм может быть вызван различными причинами. К ним относятся аллергии, астма, респираторная инфекция, физические упражнения или реакция на лекарство.
Бронхоспазм затрудняет выдох. Он вызывает хрипы при выдохе. В тяжелых случаях человеку трудно вдохнуть или выдохнуть. Свистящее дыхание характеризуется свистящим звуком, возникающим при дыхании через суженные дыхательные пути. Кроме того, бронхоспазм может вызывать частый кашель без хрипов. У ребенка с бронхоспазмом может быть кашель, свистящее дыхание или одышка. Воспаленная область образует слизь. Слизь может частично блокировать дыхательные пути. Мышцы груди могут напрягаться. Кроме того, у ребенка может подняться температура.
Ребенку с бронхоспазмом можно дать лекарство для приема в домашних условиях. В случае тяжелого бронхоспазма ребенку, возможно, придется остаться в больнице на одну или несколько ночей. Там ему будут вводить жидкости в/в (внутривенно), делать дыхательные процедуры и давать кислород.
У детей с астмой часто возникают бронхоспазмы. Но не все дети с бронхоспазмом болеют астмой. Если у ребенка повторяются приступы бронхоспазма, то ему может потребоваться обследование на астму.
Уход в домашних условиях
Следуйте этим рекомендациям при уходе за ребенком дома:
-
Ваш лечащий врач может назначить лекарственные средства. Следуйте всем инструкциям по приему этих лекарств ребенком. Не давайте ребенку какие-либо лекарства, не одобренные врачом. Вашему ребенку может быть назначен прием бронходилататора. Это поможет облегчить дыхание. Это может быть ингалятор со спейсером или жидкость, которая преобразуется в аэрозоль с помощью машины; затем ее необходимо вдохнуть. Проследите за тем, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство именно в назначенное время.
-
Не давайте ребенку в возрасте до 6 лет лекарство от кашля или простуды, за исключением случаев, когда ваш лечащий врач назначит ему/ей такое лекарство.
-
Знайте, какие признаки свидетельствуют о приближении приступа бронхоспазма. К ним может относиться кашель, свистящее дыхание, одышка, стеснение в груди, раздражительность, беспокойный сон, лихорадка и кашель. Ваш ребенок может не проявлять интереса к еде. Узнайте, какие лекарства следует давать при наличии таких признаков.
-
Тщательно мойте руки с мылом чистой проточной водой до и после ухода за ребенком. Это предотвратит распространение инфекции.
-
Дайте ребенку много времени для отдыха.
-
Дети от 1 года или старше: Положите ребенка спать в слегка приподнятом положении. Это облегчит дыхание. Если это возможно, слегка приподнимите изголовье кровати. Или поднимите голову и верхнюю часть туловища своего старшего ребенка с помощью дополнительных подушек. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как высоко можно поднять голову вашему ребенку.
-
Младенцы младше 12 месяцев: Никогда не используйте подушки и не укладывайте ребенка спать на животе или на боку. Младенцы младше 12 месяцев должны спать на плоской части спины. Не используйте для сна автомобильные кресла, коляски, качели, детские переноски и детские стропы. Если ваш ребенок заснул в одном из таких устройств, как можно скорее переместите его на плоскую твердую поверхность.
-
Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь отделению слизи из легких у малышей и детей старшего возраста, необходимо обильное питье. Дети могут предпочесть холодные напитки, замороженные десерты или ледяные шарики. Им также может понравиться теплый суп или напитки с лимоном и медом. Не давайте мед детям младше 1 года.
-
Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь отделению слизи из легких у малышей, необходимо обильное питье. При необходимости используйте пипетку, чтобы дать ребенку небольшое количество грудного молока, смеси или прозрачных жидкостей. Давайте 1–2 чайные ложки каждые 10–15 минут. Ребенок способен принимать питание только в течение короткого времени. Если вы кормите грудью, сцеживайте и сохраняйте молоко для последующего использования. Давайте ребенку пероральный раствор для регидратации между кормлениями. Он продается в аптеках.
-
Не курите рядом с ребенком. Табачный дым может ухудшить симптомы у ребенка.
Последующее наблюдение
Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям.
Особое примечание для родителей
Не давайте лекарства от кашля и простуды детям младше 6 лет. Они не помогают маленьким детям и могут вызвать серьезные побочные эффекты.
Когда необходимо обратиться за медицинской помощью
Немедленно обратитесь к врачу в следующих случаях:
-
Отсутствие улучшения в течение 24 часов лечения
-
Симптомы, которые не ослабляются или усиливаются
-
Кашель с большим количеством густой окрашенной мокроты
-
Проблемы с дыханием, которые не улучшаются или ухудшаются
-
Учащенное дыхание
-
Потеря аппетита или плохой аппетит
-
Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, плач без слез или мочеиспускание меньше, чем обычно
-
Для облегчения хрипов требуется больше лекарств, чем выписано
-
Лекарство не снимает одышку
-
Температура (см. «Температура у детей» ниже)
Температура у детей
Чтобы измерить температуру ребенка, используйте цифровой термометр. Никогда не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и способы использования цифровых термометров. Они включают:
-
Ректальный. Для детей младше 3 лет наиболее точной является ректальная температура.
-
Лобный (височный). Он применяется для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, этот способ можно использовать для первого измерения. Врач может также проверить ректальную температуру для подтверждения.
-
Ушной (тимпанический). Ушной способ точен для детей от 6 месяцев, но не младше.
-
Подмышечный (аксиллярный). Это наименее надежный способ, но его можно использовать для первого измерения, чтобы проверить ребенка любого возраста, у которого появились признаки болезни. Врач может также проверить ректальную температуру для подтверждения.
-
Ротовой (оральный). Не используйте оральный способ измерения температуры, пока ребенку не исполнится 4 года.
Используйте ректальный термометр с осторожностью. Для правильного использования следуйте указаниям производителя. Аккуратно вставьте его. Сделайте на нем пометку и убедитесь, что он не будет использован орально. Он может переносить микробы из стула. Если вам не подходит ректальный термометр, спросите у врача, какой термометр лучше использовать. Когда вы говорите какому-либо врачу температуру вашего ребенка, сообщите, каким типом термометра вы ее измеряли.
Ниже приведены рекомендации, которые помогут узнать, повышена ли температура у вашего малыша. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие значения. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.
Значения температуры для младенцев до 3 месяцев:
-
Ректальный или лобный термометр: температура 38°C (100,4°F) или выше
-
Подмышечный термометр: температура 37,2°C (99°F) или выше
Значения температуры для детей в возрасте от 3 до 36 месяцев (3 лет):
-
Ректальный, лобный или ушной термометр: температура 38,9°C (102°F) или выше
-
Подмышечный термометр: температура 38,3°C (101°F) или выше
Вызывайте врача в следующих случаях:
-
Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше у ребенка любого возраста
-
Температура 38 °C (100,4°F) или выше у младенца младше 3 месяцев
-
Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет
-
Температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше