Examen de la plaie après une opération : Infection

Soins à domicile

Les différents types d'opérations nécessitent différents types de soins et de changements de pansement. Il est important de suivre toutes les instructions et les conseils de votre chirurgien, ainsi que des autres membres de votre équipe soignante. Si possible, il peut être utile qu'un membre de la famille ou un ami proche écoute avec vous les instructions relatives à votre congé de l'hôpital.

Traitement des plaies

• Gardez la plaie propre, comme indiqué par votre professionnel de la santé.

• Changez le pansement comme indiqué. Changez le pansement plus tôt s'il devient humide ou taché de sang ou de liquide produit par la plaie.

• Lavez-vous avec une éponge (ne prenez pas de douche ni de bain) pendant les premiers jours, ou jusqu'à ce que la plaie ne produise plus de liquide. Vous pourrez alors prendre une douche, à moins que votre chirurgien ne vous ait donné des instructions différentes. Ne trempez pas la région dans l'eau (ne prenez pas de bain et ne faites pas de natation) jusqu'à ce que le sparadrap, les sutures ou les agrafes soient retirés et que toute ouverture de la plaie soit séchée et cicatrisée.

• Si vous fumez, arrêtez. Demandez à votre professionnel de la santé comment arrêter de fumer.

Changer le pansement

• Frottez vos mains avec du savon ordinaire et de l'eau courante propre pendant au moins 20 secondes avant et après avoir changé les pansements. Vous pouvez également utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool.

• Retirez délicatement le pansement et le sparadrap. Ne les enlevez pas d'un coup sec. Si le pansement est collé à la plaie, vous devrez peut-être le mouiller un peu pour l'enlever, sauf si votre professionnel de la santé vous a dit de ne pas le mouiller.

• Nettoyez délicatement la plaie avec de l'eau propre (ou une solution saline) en utilisant une gaze ou un gant de toilette propre. Ne la frottez pas et ne la grattez pas.

• N'utilisez pas de savon, d'alcool, de peroxyde d'hydrogène ou tout autre nettoyant sur la plaie.

• Si on vous a dit de sécher la plaie avant de mettre un nouveau pansement, séchez-la en tapotant doucement. Ne la frottez pas.

• Frottez vos mains à nouveau pendant au moins 20 secondes avant de mettre un nouveau pansement propre.

• Mettez le vieux pansement dans un sac en plastique scellé et jetez-le. Ne le réutilisez pas!

• Frottez vos mains à nouveau pendant 20 secondes lorsque vous avez terminé.

Types de pansements

Votre équipe soignante vous indiquera le type de pansement à utiliser. Suivez attentivement les instructions de votre équipe soignante et contactez-la si vous avez des questions. Deux types de pansements courants sont décrits ci-dessous. Vous pouvez avoir l'un de ces types ou un autre.

• Pansement sec. Utilisez une gaze ou un tampon sec.

• Pansement humide à sec. Mouillez la gaze et essorez le surplus d'eau (ou de solution saline) avant de la mettre en place. Recouvrez ensuite le tout avec un tampon sec.

Médicaments

• Si des antibiotiques ont été prescrits, prenez la dose complète ou continuez jusqu'à ce que votre professionnel de la santé vous dise d'arrêter. Il est important de prendre la dose complète d'antibiotiques même si vous vous sentez mieux, afin de vous assurer que l'infection est éliminée.

• Vous pouvez prendre de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène contre la douleur, à moins qu'on ne vous ait donné un autre médicament contre la douleur. Consultez votre professionnel de la santé avant de prendre ces médicaments si vous avez une maladie chronique du foie ou des reins. Consultez également votre professionnel de la santé si vous avez déjà eu un ulcère de l'estomac ou une hémorragie digestive, ou si vous prenez des anticoagulants.

Suivi

Consultez votre professionnel de la santé pour le prochain examen de la plaie ou pour retirer vos points de suture, vos agrafes ou votre sparadrap.

• Si une culture de la plaie a été effectuée, on vous dira si les résultats affecteront votre traitement. Vous pouvez appeler comme indiqué pour obtenir les résultats.

• Si des tests d'imagerie, tels que des radiographies, des échographies ou des tomodensitogrammes, ont été effectués, ils seront examinés par un spécialiste. Vous serez informé des résultats, particulièrement s'ils affectent le traitement.

Appelez le 911

Appelez le 911si l'un des symptômes suivants apparaît :

• De la difficulté à respirer ou à avaler

• Une respiration sifflante

• Une voix rauque ou de la difficulté à parler

• Confusion extrême

• Somnolence extrême ou difficulté à se réveiller

• Évanouissement (perte de conscience)

• Une fréquence cardiaque rapide ou très lente

• Vomissements de sang ou de grandes quantités de sang dans les selles

• Un inconfort au centre de la poitrine qui ressemble à une pression, un serrement, une sensation de plénitude ou une douleur

• Un inconfort ou une douleur dans d'autres régions du haut du corps, comme le dos, un bras ou les deux bras, le cou, la mâchoire ou l'estomac

• Symptômes d'un accident vasculaire cérébral (repérer un accident vasculaire cérébral avec « VITE ») :

  • V : Visage affaissé. Un côté du visage est engourdi ou s'affaisse.

  • I : Incapacité de lever les bras. Un bras est faible ou engourdi.

  • T : Trouble de la parole. Vous avez de la difficulté à prononcer ou vous ne pouvez pas parler.

  • E : Extrême urgence. Composez le 911. Même si les symptômes disparaissent, appelez le  911.

Quand consulter un professionnel de la santé

En présence de l'un des symptômes suivants, communiquez immédiatement avec votre professionnel de la santé :

• Une augmentation de la douleur dans la région de l'opération

• De la douleur non contrôlée par le médicament qui a été prescrit

• Une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus, ou selon les indications de votre professionnel de la santé

• Une augmentation de la rougeur autour de la plaie

• Un liquide, du pus ou du sang qui continue à s'écouler de la plaie après 5 jours de traitement.

• Des vomissements, de la constipation ou de la diarrhée

• Les symptômes s'aggravent ou de nouveaux symptômes apparaissent